Pacientes son dados de alta de hospitales aún sin tener resultados de prueba Covid

La mayoría de los pacientes dados de alta del hospital informaron tener necesidades de atención que no se estaban satisfaciendo.

Shaun Lintern
Lunes, 26 de octubre de 2020 20:10 EDT
Healthwatch England descubrió que muchos pacientes no se sometieron a pruebas de coronavirus antes de ser dados de alta a una casa de retiro.
Healthwatch England descubrió que muchos pacientes no se sometieron a pruebas de coronavirus antes de ser dados de alta a una casa de retiro.
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Casi la mitad de los pacientes del hospital han sido dados de alta sin recibir los resultados de su prueba de coronavirus, incluidos algunos pacientes que fueron enviados a casas de retiro, según reveló una nueva investigación.

El organismo nacional independiente de pacientes Healthwatch England dijo que se enteró de que muchos pacientes fueron dados de alta de los hospitales entre marzo y agosto de este año sin las evaluaciones adecuadas y que muchas personas vulnerables fueron enviadas a casa sin medicamentos, equipos o la atención que necesitaban.

Al comienzo de la pandemia, miles de pacientes fueron dados de alta a hogares de retiro cuando el NHS de Inglaterra ordenó a los hospitales que liberaran 15,000 camas antes de la primera ola de coronavirus.

Aproximadamente 25,000 pacientes fueron enviados a hogares de ancianos y algunos no se sometieron a pruebas, lo que generó temores de que esto ayudó a sembrar los hogares de cuidados con el virus. Ha habido alrededor de 16,000 muertes en hogares de ancianos relacionadas con Covid-19.

Según una encuesta de casi 600 pacientes dados de alta y entrevistas con 60 miembros del personal del NHS, Healthwatch England dijo que había encontrado fallas graves en la forma en que los hospitales habían seguido las instrucciones del NHS England.

En una investigación conjunta con la Cruz Roja Británica, compartida con The Independent, encontró que el 44 por ciento de los pacientes fueron dados de alta sin conocer el resultado de su prueba de coronavirus, incluidos algunos en residencias.

Decía: "A pesar de la política que establece que todos los pacientes dados de alta a un centro de cuidados deben someterse a pruebas de detección de Covid-19, descubrimos que el 26 por ciento de los encuestados que fueron dados de alta a un centro de cuidados no fueron evaluados".

Si bien los números involucrados fueron pequeños, solo 13 de cada 50 pacientes, el informe agregó que esto era "todavía una proporción significativa de personas que debían hacerse la prueba pero no la recibieron".

Healthwatch agregó que, si bien los pacientes que van a los hogares de ancianos deben tener los resultados disponibles y compartidos con el hogar, todavía no es una política nacional evaluar a todos los que reciben el alta. Argumentó que esto debería ser ahora una ambición para el gobierno.

Su informe también plantea preocupaciones sobre la atención más amplia de los pacientes vulnerables enviados a casa desde el hospital.

Los hallazgos clave incluyen:

  • Casi uno de cada 10 pacientes fue dado de alta por la noche después de las 8 p.m.
  • El 88% de los pacientes informaron tener necesidades de atención después del alta que aún no se han cumplido.
  • El 82 por ciento no recibió una visita o evaluación de un profesional de la salud.
  • Casi uno de cada cinco de los que no recibieron una visita informaron necesidades no satisfechas
  • En total, el 45% de las personas con discapacidad y el 20% de las personas con una enfermedad crónica tenían necesidades de apoyo que no se estaban satisfaciendo después del alta.

El 88 por ciento de los pacientes informaron tener necesidades de atención después del alta que aún no se han satisfecho.

El 82 por ciento no recibió una visita o evaluación de un profesional de la salud.

Casi uno de cada cinco de los que no recibieron una visita informaron necesidades no satisfechas.

En total, el 45% de las personas con discapacidad y el 20% de las personas con una enfermedad crónica tenían necesidades de apoyo que no se estaban satisfaciendo después del alta.

Healthwatch England criticó la política nacional de alta implementada por los jefes del NHS como "confusa" en lugares que, según dijo, pueden haber contribuido a que algunos pacientes se perdieran la atención que necesitaban.

Sir Robert Francis QC, presidente de Healthwatch England, dijo: “En marzo, se pidió a los hospitales que dieran de alta a los pacientes con poca o ninguna notificación y la velocidad con la que esto sucedió fue importante, pero dio lugar a errores.

“No queremos restar méritos a los heroicos esfuerzos de quienes están en primera línea, quienes a menudo se exponen a un gran riesgo para cuidar a sus pacientes, pero los líderes de servicios y sistemas ahora han tenido más tiempo para prepararse.

“Es esencial que aprendamos de lo que la gente nos ha compartido sobre el impacto que una alta mal manejada puede tener sobre ellos y sus seres queridos. Actuar ahora no solo reducirá el riesgo para los pacientes, sino que también ayudará a mejorar la forma en que las personas salen del hospital en el futuro".

La Cruz Roja Británica y Healthwatch England dijeron que era necesario priorizar las evaluaciones de los pacientes.

También pidieron listas de verificación para el alta para asegurarse de que se les preguntara a los pacientes si necesitaban ayuda con el transporte y el equipo.

Otras recomendaciones incluyeron asegurarse de que los cuidadores y los pacientes tuvieran un único contacto de apoyo que ya era una política nacional pero que aún no se había adoptado por completo.

El informe también dijo que es necesario impulsar los servicios comunitarios para hacer frente al aumento de la demanda.

El director ejecutivo de la Cruz Roja Británica, Mike Adamson, dijo: “Hemos visto de primera mano los enormes esfuerzos realizados para mejorar el proceso de alta para los pacientes y sus familias. Sin embargo, también sabemos que, a pesar de las buenas intenciones y el arduo trabajo, aún existen barreras para hacer realidad los ideales de la política de aprobación de la gestión.

“La Cruz Roja ha sido testigo de estos problemas durante años y esperamos que la mayor urgencia de la situación traiga un cambio duradero. Muchas de las personas a las que apoyamos son mayores o más vulnerables y se encuentran en las categorías de mayor riesgo de Covid-19.

"Las intervenciones simples, como la entrega de equipos y medicamentos, o las visitas de seguimiento, pueden marcar la diferencia entre una buena recuperación o una regresión hasta el punto de readmisión, precisamente en el momento en que queremos que las personas se mantengan bien y se queden en casa".

El profesor Stephen Powis, director médico nacional del NHS, dijo: “Durante mucho tiempo ha existido un amplio consenso sobre los beneficios para los pacientes de poder regresar a casa tan pronto como se complete su atención hospitalaria especializada, y es bueno que se hayan reducido las demoras en tiempos recientes. Si bien esta es una encuesta instantánea muy pequeña, los hospitales locales querrán tener en cuenta los puntos que presenta ".

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