Inglaterra supera el objetivo ‘90-90-90’ de la Unaids y se prepara para erradicar el VIH en 2030
"Vemos un panorama positivo para la epidemia del VIH en Inglaterra, con una caída dramática en el número de personas que viven con el VIH no diagnosticado", dice la autora del estudio
Se prevé que Inglaterra haya diagnosticado al 95 por ciento de las personas que viven con el VIH en los próximos cuatro años, por lo que es probable que el país haya eliminado la transmisión del virus para 2030, según un nuevo estudio.
Esto coloca a Inglaterra en camino de cumplir el ambicioso objetivo global establecido por el Unaids para poner fin a la epidemia del sida antes del final de la década.
Investigadores de la Universidad de Cambridge y Public Health England (PHE) manifestaron que el número de personas que viven con el diagnóstico de VIH entre los 15 y los 74 años en Inglaterra aumentó de 83,500 en 2013 a 92,800 en 2019.
La proporción diagnosticada aumentó constantemente del 86% al 94% durante el mismo período de tiempo, y el número de infecciones no diagnosticadas se redujo a la mitad de 11,600 a 5,900.
Además, el 98 por ciento de las personas que viven con el VIH diagnosticado estaban en tratamiento, y el 97 por ciento de ellos fueron suprimidos viralmente cuando la cantidad de VIH en la sangre desciende a niveles indetectables, lo que significa que no pueden transmitir el virus a otras personas.
Esto significa que Inglaterra superó el objetivo mundial ‘90-90-90’ establecido por Unaids para 2020, es decir, diagnosticar al 90% de todas las personas que viven con el VIH en todo el mundo, tratar el 90% de los casos positivos y lograr la supresión viral entre el 90 por ciento de los que reciben tratamiento.
La profesora Daniela De Angelis, de la Unidad de Bioestadística del Medical Research Council en Cambridge y autora principal del estudio, dijo: “En general, vemos un panorama positivo de la epidemia del VIH en Inglaterra, con una caída dramática en el número de personas que viven con el VIH no diagnosticado.”
“Estimamos que estamos … En camino de alcanzar el 95 por ciento diagnosticado para 2025 y eliminar las infecciones por el VIH para 2030”.
El estudio señaló que se estimaron “fuertes disminuciones” en la transmisión en todos los subgrupos de hombres homosexuales, bisexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres y en la mayoría de los subgrupos de heterosexuales africanos negros.
“El ritmo de reducción fue menos pronunciado para los heterosexuales en otros grupos étnicos y las personas que se inyectan drogas, particularmente fuera de Londres; sin embargo, la prevalencia no diagnosticada en estos grupos se ha mantenido muy baja”, agregó.
La Dra. Valerie Delpech, jefa del equipo de VIH en PHE y una de las autoras del estudio, dijo: “Esta investigación es una buena noticia y muestra que la prevención combinada, y en particular la prueba del VIH y el tratamiento temprano, está funcionando en Inglaterra”.
Aseguró que el aumento del uso de la profilaxis previa a la exposición (PrEP) entre las personas consideradas con mayor riesgo de contraer el VIH ha “amplificado aún más” la respuesta de Inglaterra para poner fin a la transmisión del virus.
La PrEP es un medicamento que toman las personas VIH negativas antes y después de tener relaciones sexuales que reduce el riesgo de contraer el virus. Se ha demostrado que reduce el riesgo de contraer el VIH hasta en un 99%.
El estudio concluyó que “las reducciones en la transmisión y la prevalencia no diagnosticada han correspondido a una gran ampliación de las pruebas en poblaciones clave y al diagnóstico y tratamiento tempranos”.
A pesar del éxito en la lucha contra el VIH en Inglaterra, la Dra. Delpech advirtió que “reducir aún más el número de personas que permanecen sin diagnosticar la infección por el VIH será un gran desafío en los próximos años”.
Ella agregó: “Este es particularmente el caso de los heterosexuales que pueden no considerarse en riesgo de contraer el VIH”.
“La prioridad debe ser garantizar que a todos los asistentes a las clínicas de salud sexual se les ofrezca y se les anime a aceptar una prueba de VIH, independientemente de su origen étnico, en lugar del 73 por ciento que actualmente se hace la prueba”.
La investigación fue financiada por el Medical Research Council y PHE, y publicada en la revista The Lancet Public Health.
A principios de esta semana, la Elton John Aids Foundation, National Aids Trust y Terrence Higgins Trust instaron a los ministros a garantizar que se proporcionen fondos para poner fin a la transmisión del VIH en Inglaterra durante la Revisión de gastos del próximo mes.
Sin que el gobierno asigne los recursos necesarios, la oportunidad de poner fin a nuevos casos de VIH para 2030 podría escaparse, advirtieron las organizaciones benéficas.
Mencionaron que es necesario invertir más fondos en la prevención del VIH, las pruebas y el apoyo a las personas que viven con el VIH.
Por otra parte, el Grupo Parlamentario de Todos los Partidos sobre el VIH y el SIDA advirtió que la reciente decisión de reducir el presupuesto de ayuda exterior del Reino Unido, del 0.7 por ciento del ingreso nacional al 0.5 por ciento, podría “revertir décadas de progreso logrado con tanto esfuerzo” que ha sido realizado para reducir la transmisión del VIH y las tasas de mortalidad en todo el mundo.
La baronesa Elizabeth Barker, vicepresidenta de la APPG, advirtió que la respuesta global al virus está “tambaleándose” en medio de una “tormenta perfecta de apoyo político menguante, fondos decrecientes y el impacto global de covid-19”.