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Ómicron “evade en gran medida la inmunidad por infecciones pasadas o dos dosis de vacuna”

El estudio tampoco encontró evidencia de que ómicron tenga una gravedad menor que delta

Nina Massey
Lunes, 20 de diciembre de 2021 14:12 EST
Ómicron ya está presente en 77 países

Ómicron evade en gran medida la inmunidad de una infección anterior por coronavirus o dos dosis de vacuna, y los refuerzos son clave para mitigar el impacto de la variante, sugiere una nueva investigación.

El riesgo de reinfección por ómicron es 5,4 veces mayor que el de la variante delta, según investigadores del Imperial College de Londres.

Esto sugiere que la protección por infecciones pasadas contra la reinfección por ómicron puede ser tan baja como el 19 por ciento.

El estudio tampoco encontró evidencia de que ómicron tuviera una gravedad menor que delta, pero los datos sobre el ingreso hospitalario eran muy bajos en el momento del estudio.

Según los datos, las vacunas de refuerzo son vitales para controlar a ómicron, pero pueden perder algo de efectividad con el tiempo.

Los investigadores estimaron que la proporción de micron entre todos los casos de Covid entre el 29 de noviembre y el 11 de diciembre se duplicaba cada dos días hasta el 11 de diciembre.

Con base en esto, también estiman que el número de reproducción (R) de Omicron fue superior a 3 durante el período estudiado.

(PA Graphics)
(PA Graphics) (PA Graphics)

El profesor Neil Ferguson del Imperial College de Londres dijo: “Este estudio proporciona más evidencia de hasta qué punto ómicron puede evadir la inmunidad previa, dada tanto por la infección como por la vacunación.

“Este nivel de evasión inmunológica significa que ómicron representa una amenaza importante e inminente para la salud pública”.

Existe un riesgo significativamente mayor de desarrollar un caso de ómicron sintomático en comparación con delta para aquellos que pasaron dos o más semanas después de tomar su segunda dosis de vacuna y dos o más semanas después de su dosis de refuerzo (para las vacunas AstraZeneca y Pfizer), descubrió el informe.

Dependiendo de las estimaciones de efectividad de la vacuna contra la infección sintomática de la variante delta, esto se traduce en estimaciones de efectividad de la vacuna contra la infección sintomática por ómicron de entre 0 y 20 por ciento después de dos dosis, y entre 55 y 80 por ciento después de una dosis de refuerzo.

Los científicos utilizaron datos de la UKHSA (Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido ) y el NHS (Servicio Nacional de Salud) para todos los casos de covid confirmados por PCR en Inglaterra que se habían sometido a una prueba entre el 29 de noviembre y el 11 de diciembre de este año.

La profesora Azra Ghani, del Imperial College de Londres, dijo: “Dada la rápida propagación de la variante ómicron hasta la fecha, ahora es muy probable que reemplace a la variante delta circulante a nivel mundial en las próximas semanas.

(PA Graphics)
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“Los datos que se produjeron sobre inmunogenicidad apuntan de forma clara a reducciones sustanciales en los anticuerpos neutralizantes, mientras que las estimaciones preliminares de la eficacia de la vacuna demuestran una reducción sustancial en la protección contra la enfermedad leve.

“Nuestras estimaciones sugieren que es probable que esto se traduzca en reducciones pequeñas pero importantes en la eficacia contra enfermedades graves y la muerte.

“Una incertidumbre que queda es la gravedad de la enfermedad causada por la variante ómicron en comparación con la enfermedad causada por las variantes anteriores.

“Si bien puede llevar varias semanas comprender esto de manera total, los gobiernos deben implementar planes ahora para mitigar cualquier impacto potencial.

“Nuestros resultados demuestran la importancia de administrar dosis de refuerzo como parte de una respuesta de salud pública más amplia.

“Dar prioridad a estos refuerzos en poblaciones de alto riesgo sobre la vacunación primaria en grupos de edad más jóvenes debería ser parte de esta respuesta en países donde el suministro de dosis es limitado”.

Un informe separado de investigadores de Imperial analizó la efectividad de las dosis de refuerzo contra ómicron.

Después de dos dosis iniciales y una vacuna de refuerzo con una vacuna de ARNm, Pfizer BioNTech o Moderna, se estimó que los anticuerpos neutralizantes (que previenen la infección) aumentaron 1.6 veces en comparación con los niveles después de la dosis dos de la vacuna Pfizer-BioNTech, y 3.3 veces en comparación con sus niveles después de la segunda dosis de la vacuna Oxford-AstraZeneca.

Sin embargo, los investigadores estiman que los niveles de anticuerpos producidos contra ómicron podrían ser 4,5 veces más bajos que los producidos contra la variante delta.

También encontraron que esta reducción en los anticuerpos neutralizantes podría afectar la eficacia de la vacuna contra la enfermedad grave.

En el peor de los casos, donde la tasa de disminución de anticuerpos después de una dosis de refuerzo es la misma que la observada después de las dos primeras dosis, los investigadores predicen que la eficacia de la vacuna contra la enfermedad grave puede caer del 96,5 por ciento contra Delta al 80,1 por ciento contra ómicron a 60 días después del ciclo de vacunación primaria seguido de una dosis de refuerzo de la vacuna Pfizer.

Si la tasa de descomposición es la mitad de esa tasa, se estima que la caída será del 97,6 por ciento contra delta al 85,9 por ciento contra ómicron.

Sin embargo, los investigadores dicen que si bien estos números están en estos momentos asociados con un alto grado de incertidumbre, indican que es probable que se necesiten vacunas específicas para la variante ómicron y/o refuerzos adicionales para restaurar la protección.

Según el informe, la distribución de ómicron por edad, región y etnia difiere en estos momentos de la de delta, ya que los jóvenes de 18 a 29 años, los residentes en la región de Londres y los de etnia africana tienen tasas considerablemente más altas de infección por ómicron en relación con delta.

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