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¿Qué causa los coágulos de sangre en los jóvenes?

Expertos opinan luego de que Hailey Bieber sufriera síntomas similares a los de un accidente cerebrovascular

Saman Javed
Domingo, 20 de marzo de 2022 17:29 EDT
Hailey Bieber se recupera luego de sufrir de un coágulo de sangre “muy pequeño”
Hailey Bieber se recupera luego de sufrir de un coágulo de sangre “muy pequeño” (Getty Images for ELLE)
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Esta semana, la modelo Hailey Bieber reveló que la habían llevado al hospital después de presentar “síntomas similares a los de un accidente cerebrovascular” como resultado de un coágulo de sangre “muy pequeño” en su cerebro.

La joven de 25 años dijo que el coágulo había causado una falta de oxígeno “pero [su] cuerpo lo había superado por sí solo y [ella] se recuperó por completo en unas pocas horas”.

El NHS dice que los coágulos de sangre son raros en personas jóvenes y sanas, aunque algunos factores pueden aumentar el riesgo. Estos incluyen fumar, tomar la píldora anticonceptiva combinada o tener una afección inflamatoria como la enfermedad de Crohn.

El bloqueo de una arteria que va al cerebro es la causa del tipo más común de accidente cerebrovascular, llamado accidente cerebrovascular isquémico.

Según Stroke Association, alrededor del 85 por ciento de los accidentes cerebrovasculares en el Reino Unido son del tipo isquémico. Aproximadamente el 15 por ciento son causados por sangrado dentro y alrededor del cerebro, una condición conocida como accidente cerebrovascular hemorrágico.

La lesión cerebral causada por un accidente cerebrovascular puede provocar problemas generalizados y duraderos. Mientras que algunas personas podrían recuperarse rápidamente, otras necesitan apoyo a largo plazo.

Preguntamos a los expertos qué tan comunes son los coágulos sanguíneos como el de Bieber en los jóvenes y cómo se producen.

¿Qué causa los síntomas similares a los de un derrame cerebral que describe Bieber?

Los síntomas de Bieber son similares a los que se observan en un “mini accidente cerebrovascular” o un AIT (ataque isquémico transitorio), explica el profesor Pankaj Sharma, neurólogo consultor del Imperial College London.

Estos suelen durar menos de 24 horas y, en la mayoría de los casos, menos de una hora. Como el coágulo es pequeño, la mayoría de las personas que sufren mini accidentes cerebrovasculares se recuperan por completo.

Esto se debe a que el coágulo es lo suficientemente pequeño como para pasar a lo largo del sistema circulatorio y disolverse a medida que se mueve. “Si es pequeño, obviamente se moverá rápidamente y se disolverá rápidamente hasta desaparecer”, comenta Sharma.

¿Qué causa los coágulos de sangre en los jóvenes?

Hay varias causas para los coágulos de sangre en los jóvenes, explica Nick Ward, profesor de Neurología Clínica y Neurorrehabilitación en el University College London.

“A la sangre le gusta estar en movimiento”, por lo que pueden formarse cuando una persona tiene mala circulación.

Algunos padecimientos, como el síndrome de Hughes, hacen que la sangre se vuelva “pegajosa”, lo que aumenta el riesgo de coagulación.

El síndrome de Hughes ocurre cuando el sistema inmunitario de una persona produce proteínas sanguíneas anormales que hacen que las plaquetas sanguíneas se agrupen.

También se pueden formar coágulos de sangre debido al daño en los vasos sanguíneos.

Un ejemplo de esto es la disección carotídea, que es cuando las dos arterias ubicadas a cada lado de la parte frontal del cuello se desgarran debido a un traumatismo. Esto puede ocurrir incluso por una lesión leve, asegura Sharma. “Esto puede permitir que se forme un coágulo y se dirija hacia el cerebro”.

“Luego, los coágulos se atascan en las arterias de la cabeza, privando al tejido de oxígeno”, agrega Ward.

“El tejido estará muerto en unos 10 minutos. Si la arteria se desbloquea espontáneamente antes de eso, los síntomas durarán entre 10 y 20 minutos, pero no habría daño en el tejido, y sería un AIT”.

En los jóvenes, un pequeño orificio en el corazón, llamado FOP (foramen oval permeable), también puede causar un coágulo de sangre.

El orificio permite que la sangre se filtre directamente desde el lado derecho del corazón, donde la sangre no está oxigenada, hacia el lado izquierdo del corazón, donde se oxigena.

“Esta anatomía anormal permite que un pequeño coágulo pase del lado derecho al izquierdo y luego directamente al cerebro”, explica Sharma.

Sharma dice que los accidentes cerebrovasculares en los jóvenes a menudo se deben al FOP.

“Eso es porque si va a causar un problema, por lo general lo hace para entonces. A medida que envejecemos, otros factores de riesgo comienzan a jugar un mayor riesgo para un accidente cerebrovascular, como la presión arterial alta, la obesidad y el colesterol”.

¿Son comunes los coágulos de sangre y los AIT en los jóvenes?

Los coágulos de sangre y los AIT no son comunes en los jóvenes.

En Inglaterra, una de cada seis personas sufrirá un derrame cerebral en su vida, según Public Health England. La mediana de edad de los accidentes cerebrovasculares en los hombres es de 70 años, mientras que en las mujeres es de 76.

De las 100.000 personas que sufren un accidente cerebrovascular en el Reino Unido cada año, aproximadamente 50 son un primer AIT.

La Stroke Association dice que sufrir un AIT es una señal de advertencia de que se está en riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular.

“El riesgo es mayor en los primeros días y semanas después de un AIT. Por lo tanto, debes averiguar con urgencia qué lo causó y obtener asesoramiento y tratamiento para ayudarte a mantenerte saludable”, agregó.

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